Violences intrafamiliales envers les femmes dans un contexte de consommation de substances : étude médico-légale rétrospective de 79 cas dans le sud algérien
Abstract
Résumé
Introduction : Les violences intrafamiliales envers les femmes constituent un problème majeur de santé publique et de médecine légale. L’addiction de l’auteur présumé à l’alcool, aux stupéfiants ou aux psychotropes peut favoriser la désinhibition, l’impulsivité et l’aggravation des conflits familiaux. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques médico-légales des femmes victimes de violences intrafamiliales dans un contexte d’addiction au service de médecine légale de Laghouat.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée sur deux ans, de septembre 2023 à septembre 2025, au service de médecine légale de l’EPH de Laghouat. L’étude a inclus 79 femmes ayant consenti à participer, examinées pour violences intrafamiliales dans un contexte d’addiction rapportée chez l’auteur présumé. Les données provenaient de questionnaires et de certificats médico-légaux. Les variables étudiées concernaient le profil de la victime, le lien avec l’auteur présumé, le type de substance, les circonstances, la répétition des faits, la durée de mariage, l’incapacité totale de travail (ITT) et l’intention de plainte. Le contexte addictif reposait sur les déclarations des victimes et les informations disponibles dans les dossiers médico-légaux, sans confirmation toxicologique systématique.
Résultats : L’auteur présumé était le mari dans 58 cas (73,4 %), le frère dans 18 cas (22,8 %) et le fils dans 3 cas (3,8 %). L’alcool était retrouvé dans 42 cas (53,2 %) et les stupéfiants ou psychotropes dans 37 cas (46,8 %). Les victimes étaient surtout âgées de 31 à 45 ans (50,6 %). Les violences étaient répétées dans 73 cas (92,4 %). Les circonstances les plus fréquentes étaient les conflits autour des besoins familiaux (64,6 %), suivis de l’agressivité impulsive inexpliquée (24,1 %) et des conflits liés aux besoins de la substance (11,4 %). L’ITT était le plus souvent courte ou modérée : 65 victimes (82,3 %) avaient une ITT inférieure ou égale à 10 jours. Une plainte était envisagée par 46 femmes (58,2 %), alors que 17 femmes (21,5 %) restaient indécises.
Conclusion : Cette série médico-légale montre que les violences intrafamiliales en contexte d’addiction concernent principalement des femmes jeunes ou d’âge moyen, exposées à des violences répétées, souvent dans un contexte de dépendance économique et de conflits familiaux. La faible gravité somatique apparente, exprimée par des ITT généralement courtes, ne doit pas sous-estimer les conséquences psychologiques et sociales. Une prise en charge intégrée médico-légale, psychologique, sociale et addictologique est nécessaire.
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