Profil clinique et impact sur la qualité de vie des femmes de 70 ans et plus, vivant avec l’incontinence urinaire dans la ville de Kinshasa : étude transversale analytique
Abstract
Introduction : L’incontinence urinaire chez la femme âgée constitue un problème de santé publique majeur, affectant la qualité de vie et l’autonomie. L’utilisation de questionnaires standardisés tels que l’UDI‑6 (Urogenital Distress Inventory) et l’IIQ‑7 (Incontinence Impact Questionnaire) permet de quantifier la sévérité des symptômes et leur retentissement psychosocial.
Matériels et méthodes : Une étude transversale a été menée auprès de 107 femmes âgées de 70 ans et plus vivant en hospice à Kinshasa. Les données sociodémographiques, anthropométriques et cliniques ont été recueillies. La sévérité des symptômes urogénitaux et l’impact sur la qualité de vie ont été évalués à l’aide des scores UDI‑6 et IIQ‑7. Les associations ont été explorées par des tests du khi‑carré et une régression logistique binaire.
Résultats : La majorité des participantes présentaient une détresse urogénitale faible (75,7 %) et un impact limité sur la qualité de vie (86 %). Toutefois, les femmes peu instruites ou à autonomie réduite rapportaient des scores plus élevés, traduisant une sévérité accrue. Les analyses multivariées indiquent que le faible niveau d’instruction (primaire : ORa = 3,3 ; p = 0,04 ; analphabètes : ORa = 4,95 ; p = 0,006) et l’autonomie réduite (ORa = 7,8 ; p = 0,012) sont associés à la détresse urogénitale. Par ailleurs, la dénutrition/sous‑poids (ORa = 6,9 ; p = 0,03), la mobilité limitée (ORa = 5,9 ; p = 0,002) et l’autonomie très réduite (ORa = 7,8 ; p = 0,01) apparaissent liés à un impact plus sévère sur la qualité de vie.
Conclusion : L’étude confirme que la sévérité des symptômes urogénitaux et leur retentissement psychosocial chez les femmes âgées sont déterminés par des facteurs nutritionnels, éducatifs et fonctionnels. L’utilisation systématique des scores UDI‑6 et IIQ‑7 permet d’identifier les patientes les plus vulnérables. Ces résultats plaident pour une approche intégrée combinant interventions nutritionnelles, éducation sanitaire et réhabilitation fonctionnelle afin d’améliorer la dignité, l’autonomie et la qualité de vie des femmes âgées souffrant d’incontinence urinaire.
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