Connaissances, attitudes et pratiques des femmes ayant accouché face à la politique de gratuité de l’accouchement dans la Zone de Santé de Matete, ville de Kinshasa, entre 2024 et 2025.
Abstract
Introduction : La gratuité de l’accouchement vise à améliorer la santé maternelle en réduisant les obstacles financiers. En République Démocratique du Congo (RDC), elle a été adoptée pour diminuer la mortalité maternelle et périnatale. Cette étude visait à décrire les connaissances, attitudes et pratiques des femmes de Matete face à la gratuité de la maternité.
Méthodologie : Une étude transversale descriptive a été menée entre janvier 2024 et mai 2025. L’échantillon comprenait 641 femmes ayant accouché durant cette période, sélectionnées par échantillonnage probabiliste à plusieurs degrés. Les données ont été collectées par interviews structurées à l’aide d’un questionnaire électronique et analysées sous SPSS 25 par statistiques descriptives.
Résultats : Sur 633, seules 35,9% des femmes avaient entendu parler de la gratuité de l’accouchement. Concernant les attitudes, Plus de la moitié des femmes (50,3%) se déclaraient en désaccord avec la gratuité, tandis que 30,8 % exprimaient une position favorable et 18,9 % se disaient neutres. Parmi celles favorables (n = 195), la satisfaction était contrastée, avec 35,9 % insatisfaites et 49,7% satisfaites. Sur le plan des pratiques, 29 % avaient réalisé leurs consultations prénatales dans un établissement offrant la gratuité, tandis que 22 % y avaient effectivement accouché. Les principales raisons de non‑utilisation étaient la mauvaise sensibilisation (26,2%), la distance (25,2%), le long temps d’attente (15,7%), l’absence d’information (14,8 %) et la mauvaise qualité des soins (12,3%).
Conclusion : La gratuité de l’accouchement demeure largement méconnue, souvent mal perçue et faiblement utilisée. Le renforcement de la sensibilisation communautaire et l’amélioration de la qualité des services apparaissent indispensables pour accroître l’adhésion et garantir la réduction de la mortalité maternelle en RDC.
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