Actualités et avantages de la 8eme classification TNM du cancer pulmonaire
Abstract
Le cancer du poumon reste la première cause de mortalité liée au cancer dans le monde (1). Afin d’améliorer la stratégie de prise en charge et d’optimiser les différents traitements un langage commun est nécessaire pour permettre l’échange d’information entre les spécialistes de par le monde. La classification TNM est une stadification des cancers selon leur extension anatomique. Plusieurs révisions ont été publiées, la dernière étant la huitième édition de 2017 (2).
Cette nouvelle révision a apporté des changements importants à l'édition précédente, y compris la modification du descripteur T basé dorénavant sur un incrément de taille de 1 cm, on peut aussi citer l’élimination de la notion de distance par rapport à la carène (T2), la fusion dans la même catégorie T de l'atélectasie / pneumonie totale et partielle (T2), l’invasion diaphragmatique en amont à T4, le nouveau concept de classification de l'adénocarcinome in situ et de l'adénocarcinome mini-invasif, et la subdivision des métastases extra thoraciques en M1b et M1c en fonction du nombre et des sites de métastases extra thoraciques. Un consensus a été aussi atteint pour débattre de plusieurs situations non couvertes dans l'édition précédente (2,3).
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