Dacryocystorhinostomie endonasale Vs Dacryocystorhinostomie externe

La Préférence patient

Abstract

Introduction :
La prise en charge des sténoses lacrymo-nasales est exclusivement chirurgicale par Dacryocystorhinostomie (DCR), ce procédé peut être réalisé par voie externe longtemps considéré comme le gold-standars dans la prise en charge de ces pathologies ou alors par voie endonasale (end), plus esthétique. Le but de notre étude était entre autres d’analyser la préférence patient pour la voie endonasale.
Matériels & Méthode :
C’est une étude monocentrique, prospective de 117 DCR-end (97 patients). Ce travail consiste, à Comparer les résultats post-opératoires suivant les deux techniques (voie externe et voie endoscopique) et d’évaluer la préférence patient pour la voie endonasale.
Résultats & commentaires :

Le taux de réussite enregistré dans notre série était de 89,7% (105/117), un résultat moyen (perméabilité de la voie lacrymale à l’examen clinique avec persistance de la symptomatologie dans certaines situations) était considéré comme un échec soit 4,2% des cas (5/117).
Seul des complications mineurs sont observé dans notre série à type de douleurs post-opératoire 5 cas (5,2%), hémorragie post-opératoire 3 cas (3,2%), synéchies du cornet inférieur 4 cas (4,1)
Au dernier contrôle, de 6 mois ; 4 patients n’étaient pas satisfaits, et était indécis concernant le conseil de l’intervention à un ami, soit 95,9% de patients Satisfaits.
Conclusion :
La DCR endonasale est moyen sure et efficace dans la prise des sténoses lacrymo-nasales. Malheureusement elle ne fait toujours pas partie de l’arsenal thérapeutique dans beaucoup de centres hospitaliers qui traite de ces pathologies.