Bloc de la ligne blanche au secours de la chirurgie herniaire

Abstract

Une hernie de la ligne blanche est une
hernie située sur la ligne médiane entre les
muscles grands droits de l'abdomen. Le
diagnostic repose généralement sur un examen
clinique. Plus rarement, il nécessite une
échographie, voire un scanner.
L'intervention pour soigner une hernie
de la ligne blanche est le plus souvent réalisée
en ambulatoire et sous anesthésie générale.
Elle est réalisée par laparotomie, laparoscopie
ou assistance robotique. Le choix de la
technique dépend de l'épaisseur du tissu, de la
taille de la hernie et de la présence
d'interventions abdominales antérieures.
L'intervention consiste à remettre l'intestin
dans sa position initiale et à refermer le trou par
lequel il est passé. Si le trou de la hernie est
supérieur à 1 cm, un treillis est placé pour
renforcer l'espace fermé par la chirurgie et
prévenir les récidives.
La diversité des pathologies et des
antécédents des patients a nécessité une
diversité de techniques anesthésiques plus
adaptées d'où l'anesthésie locorégionale et les
blocs de la paroi abdominale