CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES DU NEUROBLASTOME DANS UN SERVICE DE PEDIATRIE

Abstract

Introduction : Le neuroblastome est la tumeur maligne solide extra-cérébrale la plus fréquente du jeune enfant. Cette tumeur se caractérise par une extrême variabilité clinique et évolutive, allant de la régression spontanée sans traitement à la progression rapidement fatale, malgré une chimiothérapie intensive. L’Objectif de ce travail est de décrire le profil épidémiologique, les aspects cliniques et paracliniques des cas de neuroblastome hospitalisés aux service de pédiatrie du CHU Tizi Ouzou.
Matériel et méthode : Notre étude est rétrospective descriptive étalée sur une période de 4 ans, et nous avons recensés 13 cas de neuroblastome.
Résultats : L’âge médian des patients était de 02 ans et demi. Le Sex ratio était de 5.5 M/F. Le neuroblastome abdominal représentait 77 % de l’ensemble des neuroblastomes. 80 % de ces derniers étaient de localisation surrénalienne. Il existait une prédilection pour le côté gauche. Aucune forme cervicale n’a été retrouvée. La masse abdominale était le signe révélateur le plus fréquent dans notre étude avec 77 % des cas. Biologiquement, 69,2 % de nos patients ont eu un taux élevé de catécholamines urinaires. La scintigraphie à la MIBG avait montré une localisation osseuse secondaire chez 7 cas. L’échographie abdomino-pelvienne avait révélé des anomalies dans 92 % des cas chez nos patients. L’aspect le plus fréquent était une masse rétropéritonéale latéro-vertébrale, extra-rénale. Selon la classification TNM, les malades étaient au stade IV dans 53,8 % cas.
Conclusion : Les données de cette étude et sa comparaison aux études recensée dans la littérature, montre que le profil général du neuroblastome reste approximativement similaire. Le diagnostic précoce grâce à une connaissance adéquate des symptômes révélateur et la stadification correcte restent les clés d’une meilleure approche thérapeutique.