Hernie Interne Complexe A Contenu Inhabituel

Complex Internal Hernia with Unusual Contents

Abstract

Les hernies internes sont rares, qu’elles soient congénitales ou acquises, elles ne sont en cause
que de 0,5-5% des occlusions.
Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 62ans, opéré en urgence pour un syndrome occlusif
dont l‘origine est une hernie transmésocolique complexe avec incarcération du colon sigmoïde
diagnostiquée en peropératoire, Le traitement consistait en une résection sigmoïdienne avec
colostomie et fermeture de la brèche mésocolique, les suites opératoires étaient simples.
Dans la littérature on trouve peu d’hernies transmésocolique citées, et quand c’est décrit il s’y
associe une incarcération grêlique exceptionnellement colique comme dans notre cas. Le
diagnostic préopératoire est difficile du fait d’une clinique peu spécifique, la TDM injectée peut
l’évoquer et l’exploration chirurgicale le confirmer. Le traitement chirurgical consiste en une
réduction du contenu de la hernie et fermeture de la brèche mésocolique